Hoge homocysteïnewaarden gelinkt aan "cerebrale bloedvatziekte"

In deze studie wil men zoeken naar een mogelijk verband tussen homocysteïnewaarden en de ernst van specifieke pathologie in de hersenen die te wijten is aan problemen met kleine bloedvaten diep in de hersenen.

Samenvatting

Een aantasting van de cerebrale bloedvaten (ook wel "cerebral small vessel disease" of cSVD genoemd) is een veel voorkomend neurologisch probleem bij ouderen. Het wordt gekenmerkt door kleine specifieke afwijkingen op hersenscans die het gevolg zijn van pathologieën in de kleine bloedvaten diep in de hersenen. cSVD is een onderliggende oorzaak bij naar schatting tot 45% van de personen met dementie en is verantwoordelijk voor ongeveer 20% van alle beroertes wereldwijd. De pathologische manifestaties door cSVD in de hersenen zouden mogelijks gelinkt kunnen zijn aan doorbloedingsproblemen, endotheliale dysfunctie en atherosclerose.

De totale homocysteïnewaarden in het bloed (tHcy) zijn een weerspiegeling van het methionine metabolisme en verhoogde homocysteïnewaarden worden gelinkt aan cardiovasculaire ziekten, Alzheimer dementie en cerebrovasculaire ziekten. Een gezamenlijk mechanisme voor deze verschillende aandoeningen kan bijgevolg te maken hebben met endotheliale dysfunctie, wat ook geassocieerd wordt met componenten in cSVD.

Aangezien verhoogde tHcy levels gecorrigeerd kunnen worden door suppletie met een groep B-vitamines zou het interessant zijn om te onderzoeken of hoge tHcy waarden ook gelinkt zijn aan cSVD. Indien dit het geval is zou het verlagen van tHcy met B-vitamines een interessante aanpak kunnen zijn om cSVD in te perken en mogelijke gevolgen zoals beroertes en andere cognitieve problemen te voorkomen.

De resultaten van dit onderzoek, dat uitgevoerd werd bij meer dan 1500 gezonde personen, toonden een dosis afhankelijk verband aan tussen de tHcy levels en de ernst van cSVD pathologie. Dit kan er op wijzen dat er inderdaad een gemeenschappelijke pathway is in de pathologieën van deze bloedvaten die tot hersenproblemen leidt door een verhoging van de homocysteïnewaarden. Bijgevolg kunnen homocysteïne verlagende therapieën uiterst interessant zijn ter bescherming van de kleine bloedvaten diep in de hersenen.

Bron:  Nam et al. (Neurology), gepubliceerd 22 januari 2019.

• Link naar de volledige studie
• Heeft u een vraag? Gebruik het contactformulier.