Samenvatting
Inflammatie speelt een centrale rol in de pathogenese van astma. Eén van de inflammatoire mediatoren die steeds meer aandacht krijgt is stikstofoxide (NO). NO wordt geproduceerd uit L-arginine (door NO synthase) en is een belangrijke vasodilator van de bronchiale circulatie, met bronchodiolatorische en anti-inflammatoire eigenschappen.
Wetenschappelijk onderzoekt suggereert dat een verminderde NO beschikbaarheid aan de basis kan liggen van astma. Dit kan deels te wijten zijn aan een pathologisch verhoogde activiteit van het arginase enzym, dat L-arginine omzet in ornithine en zo de beschikbare reserve voor NO synthese belemmert.
Er is reeds veel onderzoek waarin de uitgeademde NO concentratie gemeten wordt als een parameter voor inflammatie van de luchtwegen in astma. In deze studie werden echter de niveaus van L-arginine in het bloed en de arginase activiteit bestudeerd aangezien een verminderde bio beschikbaarheid van arginine een rol kan spelen in de pathofysiologie van astma.
Resultaten en conclusie
De onderzoekers observeerden een significante daling in L-arginine waarden bij astmapatiënten. De metingen toonden aan dat astmapatiënten slechts de helft van de L-arginine hoeveelheid hadden in het bloed ten opzichte van controles (45 vs. 94, p<0.0001, Figuur 1A). Daarnaast was ook de opname van L-arginine door de cellen minder efficiënt, wat zorgt voor een nog lagere relatieve bio beschikbaarheid van L-arginine in astmapatiënten (0.30 vs. 0.42, p<0.005).
Verder onderzoek toonde aan dat de serum arginase concentraties in astmapatiënten meer dan 3 keer hoger zijn dan in controles (1.62 µmol/ml/h vs. 0.51 µmol/ml/h, p<0.0001, Figuur 1B). Ook de uitgeademde NO levels waren significant hoger in astmapatiënten, wat consistent is met voorgaande gepubliceerde data.
Deze bevindingen tonen aan dat astmapatiënten belast zijn met een systemische L-arginine deficiëntie. Dat deze tekorten niet tot de longen beperkt blijven, suggereert dat ook de gevolgen van deze tekorten kunnen optreden in andere delen van het lichaam en dat patiënten met astma baat kunnen hebben bij een nutritionele component in hun therapie zoals L-arginine supplementatie.
Figuur 1 | Verminderde beschikbaarheid van L-arginine in astmapatiënten. (A) L-arginine concentraties in het bloed zijn significant verlaagd in astmapatiënten (p<0.0001). (B) De levels van het arginase enzym zijn in astmapatiënten meer dan drie keer verhoogd ten opzichte van controles (p<0.0001).
Bron: Decreased arginine bioavailability and increased serum arginase activity in asthma. Claudia R. et al. (Am J Respir Cri Care Med), gepubliceerd 7 april 2004.
- Link naar de volledige studie
- Heeft u een vraag? Gebruik het contactformulier.