Efficacité des probiotiques chez les nouveau-nés : une approche prometteuse en néonatologie
Article scientifique
Les unités de soins intensifs néonatals (USIN) ont largement recours aux antibiotiques, malgré leurs effets secondaires connus. Cependant, dans les hôpitaux intégrant la médecine complémentaire à la médecine conventionnelle, des approches telles que l'utilisation de probiotiques se révèlent plus efficaces que les antibiotiques chez les nouveau-nés souffrant d'infections.
Sommaire :
- Antibiotiques vs probiotiques
- Analyse rétrospective des traitements
- Résultats encourageants
- Conclusion
- Source
Antibiotiques vs probiotiques
L'usage des antibiotiques est très répandu dans les unités de soins intensifs néonatals. En revanche, les médecins formés en médecine complémentaire prescrivent significativement moins d'antibiotiques. L'étude de Vagedes et al. a cherché à déterminer si une USIN intégrant la médecine complémentaire prescrivait effectivement moins d'antibiotiques et si cette approche avait des effets différents de l'utilisation conventionnelle des antibiotiques.
Analyse rétrospective des traitements
L'étude a consisté en une analyse rétrospective du traitement des nouveau-nés atteints d'une infection dans une USIN d'un hôpital allemand pratiquant la médecine intégrative. Entre 2014 et 2017, sur 7 778 naissances vivantes, 1 086 nouveau-nés ont été admis, dont 246 ont reçu un diagnostic d'infection suspectée ou confirmée. Le nombre de bébés traités par antibiotiques était très faible comparativement à plusieurs autres hôpitaux en Europe, en Amérique du Nord et en Australie (par exemple, 14,3 % dans l'approche intégrative contre une moyenne de 30,9 % dans toutes les USIN du même État en Allemagne).
Résultats encourageants
L'analyse a révélé que les nouveau-nés atteints d'une infection traités avec des antibiotiques présentaient plus fréquemment de la fièvre et des anomalies dans les résultats de laboratoire, comparativement aux bébés traités sans antibiotiques. De plus, aucun effet secondaire n'a été rapporté avec l'utilisation de traitements complémentaires. Les conclusions de cette étude confirment le lien entre la pratique de la médecine intégrative et une réduction de l'utilisation des antibiotiques chez les nouveau-nés.
Conclusion
Les médecins formés en médecine complémentaire mettent davantage l'accent sur le renforcement des capacités de guérison naturelles de l'enfant. Cela ne veut pas dire que les infections néonatales peuvent systématiquement être traitées sans antibiotiques. Cependant, cela montre que, dans certaines situations d'infection suspectée, une surveillance attentive sans antibiotiques est possible. De plus, cette analyse rétrospective ne permet pas de déterminer si les antibiotiques étaient réellement nécessaires dans tous les cas du groupe antibiotique ; il existe en effet une surprescription significative dans toutes les USIN étudiées. Il est à noter que des paramètres cliniques et de laboratoire anormaux, ainsi qu'un besoin de soutien respiratoire, ont été observés chez les bébés, qu'ils aient été traités ou non avec des antibiotiques.
Source
Vagedes, J., et al. (2023). Antibiotic Use in a Neonatal Intensive Care Unit Practicing Integrative Medicine – A Retrospective Analysis, Journal of Integrative and Complementary Medicine, 2023 Oct 9.
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