Dans un précédent article de blog, nous avons déjà abordé le sujet de la migraine : "Migraine : qu'est-ce que c'est et comment y faire face ?". Dans cet article, nous approfondissons la relation entre la migraine, les déclencheurs alimentaires et le mode de vie. Vous découvrirez également une perspective intéressante offrant des pistes thérapeutiques : la communication entre votre cerveau et votre intestin et son influence sur la migraine.
Sommaire :
- Une énigme personnelle
- Une approche fonctionnelle
- La migraine est-elle un trouble métabolique ?
- La migraine influence-t-elle vos choix alimentaires ?
- Communication entre le cerveau et l'intestin
- Mécanismes de cette communication
- Identifier les déclencheurs alimentaires
- La supplémentation en complément d'une alimentation saine
- Points clés pour votre mode de vie
Une énigme personnelle
La migraine est fréquente et peut avoir un impact négatif considérable sur votre bien-être. Des facteurs internes et externes peuvent influencer, positivement comme négativement, la gravité et la fréquence des crises de migraine. Pensez aux facteurs liés au mode de vie, tels que l'alimentation, le stress, l'activité physique et le sommeil. Identifier et éviter les déclencheurs peut aider à rendre l'affection plus supportable. Cependant, la recherche de ces déclencheurs est très personnelle et différente pour chaque personne souffrant de migraine. Et malheureusement, personne ne détient la vérité universelle. En même temps, la recherche est utile, surtout compte tenu des conséquences parfois très invalidantes de cette affection, pour explorer largement les pistes.
Une approche fonctionnelle
Heureusement, de plus en plus de recherches sont menées sur la migraine. Elles confirment qu'une approche basée sur la médecine fonctionnelle, qui prend en compte les facteurs génétiques, biochimiques et liés au mode de vie, semble être la plus efficace. Il s'agit donc d'une approche entièrement adaptée à l'individu, loin d'une idée de « taille unique ».
Les piliers de la médecine fonctionnelle comprennent l'élaboration d'une chronologie – qui retrace l'apparition de l'affection, ce qui a pu la précéder et comment elle a évolué dans le temps – et l'évaluation des effets des facteurs liés au mode de vie tels que le sommeil, la relaxation, le sport, l'activité physique, l'alimentation, la gestion du stress et les facteurs sociaux. Lorsque l'on comprend clairement quand les symptômes sont apparus, quand ils se sont aggravés ou améliorés, et à quoi ils peuvent être liés, des informations pertinentes sont disponibles, offrant des pistes pour des interventions thérapeutiques ou de mode de vie fonctionnelles. Un professionnel de la santé travaillant de manière intégrative peut vous y aider.
Nous partageons ci-après quelques perspectives intéressantes issues d'une étude de Gazerani (2021) qui peuvent aider dans une recherche personnelle.
La migraine est-elle un trouble métabolique ?
Heureusement, la vision selon laquelle l'alimentation peut être utilisée de manière fonctionnelle est de plus en plus largement partagée, y compris dans la médecine conventionnelle. Par exemple, pour les affections où les troubles métaboliques jouent un rôle, comme le syndrome métabolique. Il est intéressant de noter que des changements métaboliques sont également observés chez les personnes souffrant de migraine. Il semble y avoir un décalage entre les sources d'énergie du cerveau, ce qui entraîne une déficience énergétique cérébrale. Cela pourrait contribuer à une dysfonction mitochondriale dans la migraine. Il peut s'agir uniquement d'un déficit énergétique ou d'une combinaison avec une surexcitation sensorielle dans le système trigémino-vasculaire du cerveau. Dans une approche de la migraine, l'attention aux perturbations métaboliques et à la flexibilité métabolique ne doit donc pas manquer. Un régime alimentaire basé sur une cétose saine et légère, qui apprend à votre corps à mieux utiliser les graisses comme source d'énergie, peut fonctionner pour certains.
La migraine influence-t-elle vos choix alimentaires ?
Ce qui est moins connu, mais qui est également visible dans les résultats épidémiologiques, c'est que des mécanismes de la pathogenèse de la migraine peuvent influencer les choix alimentaires. En effet, les choix alimentaires des personnes atteintes de migraine diffèrent de ceux des personnes sans migraine. Les raisons possibles incluent, par exemple, des différences dans la flore intestinale et dans le système hormonal, notamment la contribution de neurotransmetteurs comme la sérotonine et l'orexine, et d'autres hormones. L'orexine, par exemple, envoie des signaux au cerveau et a ainsi une grande influence sur la prise alimentaire et le contrôle de l'appétit. Cela signifie donc que la migraine peut déterminer ce que vous mangez et comment, et qu'inversement, l'alimentation peut déclencher une migraine.
Communication entre le cerveau et l'intestin
Cette relation et communication bidirectionnelle entre le cerveau et l'intestin est également mise en évidence par le fait que les personnes atteintes de la maladie neurologique qu'est la migraine souffrent souvent de troubles gastro-intestinaux. Et inversement, des affections telles que la dépression et la migraine sont plus fréquentes chez les personnes ayant des problèmes gastro-intestinaux, comme le Syndrome de l'Intestin Irritable (SII). Il apparaît donc qu'il existe des facteurs communs importants entre la migraine, le SII et les symptômes dépressifs. L'attention portée au microbiote et à un éventuel déséquilibre de celui-ci est donc également pertinente dans une approche de la migraine.
Mécanismes de cette communication
Votre microbiote, vos intestins et votre cerveau communiquent entre eux par différentes voies. Via le nerf vague (un nerf qui part de votre cerveau et se dirige vers le thorax et l'abdomen, mais qui a aussi une fonction sensorielle, c'est-à-dire des organes vers le cerveau) et le système nerveux entérique (également appelé le deuxième cerveau de votre système gastro-intestinal). Mais aussi via les cellules immunitaires de votre intestin qui réagissent à des substances présentes dans vos intestins, telles que les acides gras à chaîne courte bénéfiques et l'endotoxine lipopolysaccharide moins favorable, un facteur de risque d'inflammations de bas grade. Cela peut à son tour influencer votre cerveau. Et la communication se fait via votre système endocrinien, où les cellules endocrines de votre intestin produisent des hormones et des neurotransmetteurs, principalement en réponse à la présence de métabolites des bactéries intestinales. Par exemple, plus de 90 % de l'hormone sérotonine est produite dans vos intestins.
En somme, il s'agit d'une interaction ingénieuse dans votre corps de nombreuses substances de communication comme les neurotransmetteurs, les hormones, les cellules immunitaires, mais aussi les adipokines (substances nocives sécrétées par le tissu adipeux), dans votre système immunitaire, votre microbiote et votre axe cerveau-intestin. Ce sont des découvertes fascinantes et davantage de recherches sur ce sujet sont pertinentes.
Identifier les déclencheurs alimentaires
Concrètement, qu'est-ce que cela signifie pour l'alimentation ? Les substances déclencheuses génériques se trouvent dans les aliments contenant de la tyramine, comme le vin rouge, le fromage affiné et la viande transformée ; dans ceux contenant des tanins, comme le vin rouge (encore), le thé et le café ; et dans les additifs alimentaires comme l'aspartame et les nitrites. Il est préférable de les éviter. De plus, il est utile d'identifier les déclencheurs individuels. Vous pouvez le faire en tenant un journal (qu'avez-vous mangé avant une crise ?), en y découvrant le fil conducteur et en supprimant ces produits. Une alternative est de tester les intolérances alimentaires à l'aide d'un test IgG. Des personnes souffrant de migraine, testées pour 266 aliments et ayant éliminé de leur alimentation ceux identifiés positifs, ont montré une réduction de 20 à 30 % du nombre de jours de migraine.
La supplémentation en complément d'une alimentation saine
Aucune allégation de santé spécifique ne peut être faite pour les nutriments concernant la migraine. L'étude de Gazerani indique que la supplémentation avec un large éventail de vitamines, minéraux, bactéries bénéfiques et graisses saines peut efficacement soutenir les personnes atteintes de migraine. Les crises étaient moins fréquentes et moins graves, et la qualité de vie était améliorée. Pour les données exactes, nous vous renvoyons au lien en bas de cet article. Et maintenant que nous avons vu à quel point votre corps peut être déséquilibré, un soutien large par une alimentation saine et une supplémentation, comme une multivitamine soigneusement dosée et des acides gras oméga-3 en quantité suffisante, n'est pas un luxe superflu. L'équilibre de la flore intestinale mérite également attention.
Points clés pour votre mode de vie
Enfin, il est important de savoir que la migraine est plus fréquente chez les personnes en surpoids, et qu'un poids insuffisant peut aussi être un facteur de risque de migraine. L'obésité due à une surconsommation de mauvaise alimentation peut entraîner une absorption réduite des acides gras dans le cerveau, contribuant ainsi au déficit énergétique et aux perturbations métaboliques cérébrales déjà mentionnés. Une perte de poids en cas de surpoids est donc recommandée. Cela a également un effet bénéfique sur le sommeil, l'humeur et d'autres facteurs qui augmentent la sensibilité aux crises de migraine plus fréquentes ou plus graves.
Les informations contenues dans cet article proviennent d'une étude de P. Gazerani et al. L'étude complète peut être lue ici.
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