SIBO: Small intestinal Bacterial Overgrowth

Small Intestinal Bacterial Overgrowth (SIBO) is een aandoening die wordt gekenmerkt door een abnormale toename van bacteriën in de dunne darm, waar normaal gesproken relatief weinig bacteriën aanwezig zijn. Deze overgroei leidt tot verstoringen in de spijsvertering, malabsorptie, ontsteking van de darmwand en kan bijdragen aan systemische klachten zoals vermoeidheid, gewrichtspijn en tekorten aan essentiële voedingsstoffen (o.a. B12, ijzer, vitamine A en D). SIBO wordt frequent geassocieerd met prikkelbare darm syndroom (PDS) en andere co-morbiditeiten zoals hypothyreoïdie, diabetes, leververvetting en auto-immuunziekten.

Het behandelprotocol zoals beschreven in deze gids biedt een stapsgewijze aanpak, die zowel de eliminatie van de bacteriële overgroei als het herstel en behoud van de darmgezondheid beoogt. De vier kernstappen zijn:

1. Optimalisatie van de voorvertering (maag, galblaas, lever en pancreas) om de spijsvertering en motiliteit te verbeteren en een gezonde basis te creëren.

2. Eliminatie van de overgroei met behulp van niet-systemische antibiotica (zoals rifaximine en neomycine) of antimicrobiële fytotherapeutica (bijvoorbeeld berberine, oregano, allicine), afhankelijk van het type SIBO.

3. Herstel van de mucosale barrière en herbevolking met probiotica, om de darmpermeabiliteit te normaliseren en het microbioom weer in balans te brengen.

4. Preventie van terugval door middel van voedingsaanpassingen, stressmanagement, ondersteuning van de darmmotiliteit (bijvoorbeeld met prokinetica) en structurele nazorg zoals manuele therapie.

Bij de behandeling is er bijzondere aandacht voor het ondersteunen van het migrerend motorcomplex (MMC), het herstellen van de nervus vagus functie en het vermijden van factoren die SIBO kunnen uitlokken, zoals onnodig gebruik van protonpompremmers, antibiotica of een dieet met veel fermenteerbare koolhydraten (FODMAP’s).

De aanpak is sterk gepersonaliseerd, afhankelijk van het type SIBO (waterstof-, methaan-, waterstofsulfide-dominant of gemengd) en de onderliggende oorzaken (bijvoorbeeld motiliteitsstoornissen, anatomische afwijkingen of immuundeficiënties).

Dit protocol biedt een integrale en multidisciplinaire benadering, gebaseerd op actuele wetenschappelijke inzichten en geschikt voor toepassing in de complementaire en reguliere praktijk.

Inhoud behandelprotocol:

- Stappenplan: een onderbouwde aanpak bij SIBO
- Kort uitgelegd: wat is SIBO?
- Het probleem: SIBO en de mogelijke oorzaken
- Diagnostiek: hoe SIBO herkennen en vaststellen?
- De aanpak: welke stappen te ondernemen bij SIBO?

• Link naar het volledige behandelprotocol
• Heeft u een vraag? Gebruik het contactformulier.